四川耳鼻喉老專家評(píng)述耳膜穿孔問(wèn)題
來(lái)源:成都仁品耳鼻喉醫(yī)院
發(fā)布日期:2023-12-28 13:52
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現(xiàn)代人們游泳、沖浪等與水接觸的頻率增加，很多人在享受的同時(shí)，往往忽略了一些隱患，比如游泳時(shí)稍不注意就會(huì)引起鼓膜穿孔。游泳時(shí)耳膜破裂更會(huì)引起很多問(wèn)題，一些人的耳膜已經(jīng)穿孔了可能還不知道。四川耳鼻喉科醫(yī)院的老專家提醒，當(dāng)今社會(huì)更加要注意耳膜穿孔問(wèn)題。
你了解鼓膜穿孔嗎？
很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)鼓膜這個(gè)東西，鼓膜位于外耳道與鼓室之間，距外耳道口約2.5～3厘米。鼓膜的高度約9毫米，寬約8毫米，平均面積約90平方毫米，其0.1毫米，比紙厚不了多少，是具有彈性的薄膜。鼓膜在耳道很深的地方，沒(méi)有碰到，又怎么會(huì)穿孔了呢？
鼓膜位于耳道很深部，具有一定的彈性和韌性，在正常的情況下不容易損傷、穿孔。鼓膜穿孔產(chǎn)生的直接原因多見(jiàn)于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷鼓膜。另一方面是有挖耳的習(xí)饋，挖耳時(shí)用力過(guò)猛或被別人碰撞，而穿破鼓膜。其次廠礦偶有飛濺的金屬粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐蝕劑，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿腐蝕鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)中耳與外界相通的情況，此時(shí)如果游泳、洗頭或挖耳時(shí)細(xì)菌就很容易進(jìn)入引發(fā)中耳炎。反復(fù)中耳炎會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽(tīng)力進(jìn)一步下降。鼓膜穿孔是一種常見(jiàn)的耳部疾病。在耳鼻喉科門診中，經(jīng)常見(jiàn)到各種不同類型的鼓膜穿孔病人。
鼓膜穿孔有什么表現(xiàn)？
鼓膜穿孔是一種由暴力案件，交通事故，或氣壓改變所造成的中耳創(chuàng)傷，在醫(yī)學(xué)里屬“耳門漏管”的范疇。鼓膜穿孔的發(fā)生內(nèi)因是，良久中耳炎久治不愈，化膿性急性乳突炎等炎癥性耳病的刺激，繼發(fā)感染。外因有被人重打耳光、打水球、網(wǎng)球、滑水、深潛時(shí)使外耳道氣壓突然增加；閃電或爆炸性損傷，用牙簽，發(fā)夾挖耳，電焊時(shí)金屬碎屑濺入外耳道，耳腔外壓力異常增大，使耳壓氣壓與外界相比成為負(fù)壓等因素，導(dǎo)致鼓膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的臨床表現(xiàn)是，聽(tīng)力從正常到中度耳聾，自覺(jué)有阻塞感，甚至耳痛，數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。
什么引起了鼓膜穿孔？
引起鼓膜穿孔有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳不當(dāng)，嘔奶后致耳流膿;甚至打球時(shí)被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶爾還可見(jiàn)昆蟲(chóng)入耳引起鼓膜穿孔。那么，既然這么容易對(duì)耳朵造成傷害鼓膜穿孔是什么病呢。
如用藥不適，還可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降，更難醫(yī)治。更為嚴(yán)重的是，中耳反復(fù)發(fā)炎可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時(shí)有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至有生命危險(xiǎn)。
造成鼓膜穿孔主要有以下幾個(gè)方面：
1、很常見(jiàn)的原因：是經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，而且多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對(duì)粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2、直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜,均可導(dǎo)致鼓膜穿孔;也多見(jiàn)于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
鼓膜穿孔了怎么辦？
鼓膜是中耳的一側(cè)門戶，由它把外耳和中耳隔開(kāi)，保護(hù)著中耳腔。鼓膜一旦發(fā)炎，便失去對(duì)中耳鼓室的保護(hù)作用，細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳引起感染流膿。鼓膜炎同樣會(huì)造成聽(tīng)力下降，聲音首先振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽(tīng)骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽(tīng)力，如果鼓膜發(fā)炎后，鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，聽(tīng)力就會(huì)下降。很后，鼓膜炎患者多有明顯的耳痛、眩暈。血皰破裂時(shí)，會(huì)流出少許血性滲出液給生活帶來(lái)痛苦。
成都仁品耳鼻喉科醫(yī)院針對(duì)治療由鼓膜炎、中耳炎引起的鼓室損害、聽(tīng)力下降等疾病。手術(shù)目的是清除病灶，并修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈，以達(dá)到提高聽(tīng)力的目的。如有不解請(qǐng)在線咨詢專家，或者撥打健康熱線17882243129，網(wǎng)上提前預(yù)約，來(lái)院后可直接面診，無(wú)需排隊(duì)等候。
你了解鼓膜穿孔嗎？
很多人都聽(tīng)說(shuō)過(guò)鼓膜這個(gè)東西，鼓膜位于外耳道與鼓室之間，距外耳道口約2.5～3厘米。鼓膜的高度約9毫米，寬約8毫米，平均面積約90平方毫米，其0.1毫米，比紙厚不了多少，是具有彈性的薄膜。鼓膜在耳道很深的地方，沒(méi)有碰到，又怎么會(huì)穿孔了呢？
鼓膜位于耳道很深部，具有一定的彈性和韌性，在正常的情況下不容易損傷、穿孔。鼓膜穿孔產(chǎn)生的直接原因多見(jiàn)于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷鼓膜。另一方面是有挖耳的習(xí)饋，挖耳時(shí)用力過(guò)猛或被別人碰撞，而穿破鼓膜。其次廠礦偶有飛濺的金屬粉、礦渣、電焊火花及誤滴腐蝕劑，如強(qiáng)酸、強(qiáng)堿腐蝕鼓膜穿孔。
鼓膜穿孔后會(huì)出現(xiàn)中耳與外界相通的情況，此時(shí)如果游泳、洗頭或挖耳時(shí)細(xì)菌就很容易進(jìn)入引發(fā)中耳炎。反復(fù)中耳炎會(huì)使鼓膜穿孔增大、中耳粘連硬化，使聽(tīng)力進(jìn)一步下降。鼓膜穿孔是一種常見(jiàn)的耳部疾病。在耳鼻喉科門診中，經(jīng)常見(jiàn)到各種不同類型的鼓膜穿孔病人。
鼓膜穿孔有什么表現(xiàn)？
鼓膜穿孔是一種由暴力案件，交通事故，或氣壓改變所造成的中耳創(chuàng)傷，在醫(yī)學(xué)里屬“耳門漏管”的范疇。鼓膜穿孔的發(fā)生內(nèi)因是，良久中耳炎久治不愈，化膿性急性乳突炎等炎癥性耳病的刺激，繼發(fā)感染。外因有被人重打耳光、打水球、網(wǎng)球、滑水、深潛時(shí)使外耳道氣壓突然增加；閃電或爆炸性損傷，用牙簽，發(fā)夾挖耳，電焊時(shí)金屬碎屑濺入外耳道，耳腔外壓力異常增大，使耳壓氣壓與外界相比成為負(fù)壓等因素，導(dǎo)致鼓膜破裂或穿孔。
鼓膜穿孔的臨床表現(xiàn)是，聽(tīng)力從正常到中度耳聾，自覺(jué)有阻塞感，甚至耳痛，數(shù)小時(shí)后由于滲出液產(chǎn)生，耳痛癥狀減輕，常伴有耳鳴。初起時(shí)僅見(jiàn)鼓膜單純性充血，隨著鼓膜內(nèi)陷，出現(xiàn)點(diǎn)狀出血，引起感覺(jué)神經(jīng)性耳聾。爆炸性鼓膜穿孔，因鱗狀上皮內(nèi)翻進(jìn)入鼓室而形成鱗狀上皮囊腫，容易繼發(fā)感染。
什么引起了鼓膜穿孔？
引起鼓膜穿孔有的是因感冒致急性中耳炎穿孔，或挖耳不慎挖穿;有些嬰幼兒因哺乳不當(dāng)，嘔奶后致耳流膿;甚至打球時(shí)被球或手撞耳，吵架被人刮巴掌，鞭炮震耳也可引起鼓膜穿孔;偶爾還可見(jiàn)昆蟲(chóng)入耳引起鼓膜穿孔。那么，既然這么容易對(duì)耳朵造成傷害鼓膜穿孔是什么病呢。
如用藥不適，還可引起內(nèi)耳神經(jīng)功能下降，更難醫(yī)治。更為嚴(yán)重的是，中耳反復(fù)發(fā)炎可導(dǎo)致骨瘍型或膽脂瘤型中耳炎，骨頭受侵蝕時(shí)有可能導(dǎo)致面神經(jīng)癱、腦膜炎、腦膿腫等顱內(nèi)外并發(fā)癥，甚至有生命危險(xiǎn)。
造成鼓膜穿孔主要有以下幾個(gè)方面：
1、很常見(jiàn)的原因：是經(jīng)咽鼓管的方向引起的感染，而且多見(jiàn)于嬰幼兒時(shí)期。由于嬰兒的咽鼓管短而相對(duì)粗大，管也較直，鼻分泌物、奶汁等易經(jīng)咽鼓管流入或嗆入中耳而發(fā)生急性中耳炎。中耳化膿后，膿液腐蝕鼓膜，造成鼓膜穿孔。
2、直接原因：由于鼓膜菲薄所以在挖耳取出耵聹和異物時(shí)不慎損傷鼓膜,均可導(dǎo)致鼓膜穿孔;也多見(jiàn)于頭部受外傷，合并顳骨骨折損傷了鼓膜;強(qiáng)烈水柱或氣流噴射鼓膜、誤將化學(xué)腐蝕劑滴入耳內(nèi)、金屬屑礦渣濺入耳道、咽鼓管吹張等也可損傷鼓膜。
鼓膜穿孔了怎么辦？
鼓膜是中耳的一側(cè)門戶，由它把外耳和中耳隔開(kāi)，保護(hù)著中耳腔。鼓膜一旦發(fā)炎，便失去對(duì)中耳鼓室的保護(hù)作用，細(xì)菌、污水、異物可經(jīng)穿孔進(jìn)入中耳引起感染流膿。鼓膜炎同樣會(huì)造成聽(tīng)力下降，聲音首先振動(dòng)鼓膜，然后經(jīng)中耳聽(tīng)骨鏈傳到耳蝸，進(jìn)而引起神經(jīng)反射形成聽(tīng)力，如果鼓膜發(fā)炎后，鼓膜有效振動(dòng)面積減少，外界聲波的能量傳入內(nèi)耳減弱，聽(tīng)力就會(huì)下降。很后，鼓膜炎患者多有明顯的耳痛、眩暈。血皰破裂時(shí)，會(huì)流出少許血性滲出液給生活帶來(lái)痛苦。
成都仁品耳鼻喉科醫(yī)院針對(duì)治療由鼓膜炎、中耳炎引起的鼓室損害、聽(tīng)力下降等疾病。手術(shù)目的是清除病灶，并修復(fù)鼓膜及重建聽(tīng)骨鏈，以達(dá)到提高聽(tīng)力的目的。如有不解請(qǐng)在線咨詢專家，或者撥打健康熱線17882243129，網(wǎng)上提前預(yù)約，來(lái)院后可直接面診，無(wú)需排隊(duì)等候。