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成都仁品耳鼻喉醫(yī)院

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急性化膿性乳突炎-成都仁品耳鼻喉醫(yī)院解答

來(lái)源:成都仁品耳鼻喉醫(yī)院 發(fā)布日期:2024-06-22 14:16 瀏覽:146次
  急性乳突炎實(shí)際上為急性中耳炎之后續(xù),故常稱(chēng)為急性化膿性中耳乳突炎。中耳乳突間有粘膜相連續(xù),中耳化膿乳突感染后乳突粘膜亦相應(yīng)有炎癥反應(yīng),初起為卡他炎性,乳突區(qū)可能有輕度壓痛,俟鼓膜穿孔流膿后,乳突炎性反應(yīng)隨即消失。


  急性化膿性乳突炎臨床表現(xiàn)

  據(jù)成都仁品耳鼻喉科醫(yī)院的專(zhuān)家介紹,中耳炎后流膿增多,耳后溝紅腫壓痛,耳廓聳向前方,壓外耳道口后方麥三角區(qū)劇痛,鼓膜松弛部充血水腫。耳乳突鳴耳聾不見(jiàn)好轉(zhuǎn)。

  中耳炎鼓膜穿孔流膿后癥狀體征反而加重者多為突感染所致。乳突X線攝片或CT掃描,可見(jiàn)乳突區(qū)混濁或有骨質(zhì)破壞乳突氣化程度不同發(fā)炎后表現(xiàn)亦有不同。

  (一)氣化乳突小房骨片很薄易于壞死融合形成大空腔,稱(chēng)為融合性乳突炎。如為毒性較強(qiáng)之溶血性鏈球菌和溶血性流行性感冒桿菌感染常致粘膜血管栓塞,出血壞死,小房充滿血性分泌物而骨壁未遭破壞,稱(chēng)為出血性乳突炎。

  (二)間質(zhì)型(板障型)乳突骨小房少皮層較厚且有骨髓結(jié)構(gòu),感染后形成骨髓炎,炎癥經(jīng)久不消因引流不暢易并發(fā)顱內(nèi)感染。

  (三)硬化型(堅(jiān)質(zhì)型)乳突小房很小呈象牙樣結(jié)構(gòu),感染后既不易引流亦不易形成骨質(zhì)破壞,常引起粘膜組織增生鼓膜松弛部充血、壞死,形成膽膽瘤

  急性化膿性乳突炎

  1.應(yīng)提高病人身體健康素質(zhì),加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng),提供充足的蛋白質(zhì)與維生素飲食。加強(qiáng)抵抗力淵撇緊急山料,保持敷料整潔直至傷口愈合。

  2.急性乳突炎發(fā)生后,在一定時(shí)間內(nèi)將自行潰破,向外擴(kuò)展,應(yīng)及時(shí)去醫(yī)院施行單純?nèi)橥昏忛_(kāi)術(shù),將其中耳、乳突處的化膿物質(zhì)引流物清除干凈,以防向外擴(kuò)展,形成耳后膿腫,向內(nèi)擴(kuò)展形成腦膜炎等顱內(nèi)并發(fā)癥。

  3.預(yù)防急性乳突炎的發(fā)生,在于積、及時(shí)地治療急性中耳炎。急性化膿性乳突炎應(yīng)該有了一定的了解,對(duì)于急性化膿性乳突炎患者要積去醫(yī)院治療,以免耽誤病情。
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